Demenz

Lieber Kunde, Patient und/oder (Fach)Arzt, 

auf dieser Seite möchten wir Ihnen einen umfassenden Einblick in das Thema Demenz bieten. Wir erläutern die Problematik, unser Vorgehen und unsere Behandlungsmethoden basierend auf wissenschaftlichen Studien und unserer langjährigen Erfahrung in der Praxis. Unser Ziel ist es, Ihnen bereits vorab fundierte Informationen bereitzustellen, um offene Fragen zu klären und mögliche Unsicherheiten zu beseitigen.

Der Begriff "Demenz" stammt aus dem Lateinischen und bedeutet wörtlich "vom Geist entfernt zu sein". Demenz beschreibt eine Kombination von Symptomen, bei der das Gehirn Informationen nicht mehr richtig verarbeiten kann. Es handelt sich um einen Sammelbegriff für mehr als 50 Krankheiten, die eine komplexe und weit verbreitete Erkrankung darstellen. Viele Menschen fragen sich, ob Demenz verhindert werden kann und wie sie behandelt werden kann.

Die meisten Menschen haben keine klare Vorstellung davon, was das Wort „Zivilisationskrankheit“ eigentlich bedeutet. Als Zivilisationskrankheiten bezeichnet man Erkrankungen, deren Häufigkeit einen sehr wahrscheinlichen Zusammenhang mit den Lebensgewohnheiten bzw. -verhältnissen aufweist, wie sie in Industrieländern vorherrschen. Auf Englisch wird dies als „chronic lifestyle disease“ bezeichnet, was eigentlich eine treffendere Bezeichnung ist. Beispiele für Zivilisationskrankheiten sind Karies, Herz- und Gefäßkrankheiten, Diabetes, Übergewicht, bestimmte Krebsarten und, wie bereits erwähnt, Demenz.

Die Weltgesundheitsorganisation prognostiziert, dass sich die Inzidenz von Demenz bis zum Jahr 2030 um 53% erhöhen wird. Bis 2050 wird diese Zahl auf 113% ansteigen. Wenn man dieses prognostizierte Wachstum mit Krankheiten wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Krebs vergleicht, stellt sich die Frage, warum die Zahl der Demenzerkrankungen in den nächsten Jahren so stark zunehmen wird.

Es ist bekannt, dass Demenz im Durchschnitt bei älteren Menschen auftritt und dass unsere genetische Veranlagung dabei eine Rolle spielen kann. Weniger bekannt ist jedoch, dass Lebensstilfaktoren das Risiko, Demenz zu entwickeln, beeinflussen können – sei es positiv oder negativ. In den letzten Jahren haben sich diese Lebensstilfaktoren in verschiedenen Bereichen drastisch verschlechtert.

Es ist unbestritten, dass unsere Gesellschaft immer ungesünder lebt. Vor 100 Jahren legte ein Mensch durchschnittlich 20 Kilometer am Tag zurück, während heutzutage nur noch etwa 800 Meter täglich durchschnittlich zurückgelegt werden. Während des Lockdowns hat sich dieser Wert sogar auf nur noch 200 Meter pro Tag verringert. Ähnlich sieht es ernährungstechnisch aus: Vor 160 Jahren konsumierten Menschen in Deutschland durchschnittlich 2120 Kalorien pro Tag, heute sind es 3539 Kalorien täglich. Das bedeutet, dass die Energiezufuhr um 166% gestiegen ist, obwohl die körperliche Aktivität um 96% gesunken ist. Genau diese Entwicklung trägt zur prognostizierten Steigerung der Demenzfälle bei, wie sie von der WHO vorhergesagt wurde.

Studien zeigen, dass etwa 35% der Demenzfälle auf eine Kombination von 12 Risikofaktoren zurückzuführen sind:

1. Niedriges Bildungsniveau
2. Bluthochdruck in der Lebensmitte
3. Fettleibigkeit in der Lebensmitte
4. Hörverlust
5. Depressionen im späteren Leben
6. Diabetes
7. Rauchen
8. Soziale Isolation
9. Geringe körperliche Aktivität
10. Mangelnde Schlafhygiene
11. Kopfverletzungen
12. Schlechte Ernährung

Diese Faktoren spielen eine wesentliche Rolle bei der Entstehung von Demenz und zeigen die Bedeutung eines gesunden Lebensstils für die Prävention dieser Erkrankung auf.

Häufige Anzeichen einer Demenz sind Gedächtnisstörungen, sozial unangemessenes Verhalten und Störungen der motorischen Funktionen. Zusätzlich sind weniger spezifische Anzeichen zu beachten wie:

• Schrammen, Kratzer oder Blasen
• Neigung zu Stürzen und/oder Gangstörung
• Affektive Beschwerden wie Apathie (Teilnahmslosigkeit), Depression und Angstzustände
• Verwirrung
• Konzentrations- und Orientierungsstörungen
• Verhaltensauffälligkeiten wie Unruhe, Aggression oder Halluzinationen
• Gewichtsveränderungen und/oder veränderter Appetit

Häufig gibt es auch Signale aus dem Umfeld des Patienten oder von anderen Leistungserbringern, zum Beispiel wenn der Apotheker berichtet, dass ein Patient seine Medikamente nicht mehr abholt. Oft sind es die Menschen um den Patienten herum, die als Erstes feststellen, dass etwas nicht stimmt.

Bei Patienten unter 65 Jahren sind die ersten Anzeichen einer Demenz in der Regel Veränderungen im Verhalten, in der Persönlichkeit und in der Funktionsweise: Am Arbeitsplatz können Probleme mit neuen oder komplexen Aufgaben auftreten, und in der Familie kann ein Verlust des Interesses an oder des Überblicks über den Haushalt bemerkt werden. Oft sind Gedächtnisprobleme nicht das Hauptproblem.

Zu Beginn Ihrer ersten Therapiesitzung erwartet Sie ein detailliertes Anamnesegespräch mit einem unserer Therapeuten, um relevante Informationen für Ihre Therapie zu sammeln und mögliche Kontraindikationen auszuschließen. Anschließend wird der Therapeut eine gründliche Untersuchung durchführen, um Ihren aktuellen Rehabilitationsstand genau zu bestimmen.

Gemeinsam mit Ihnen erstellen wir ein individuelles Anforderungsprofil, das speziell auf Ihre täglichen Anforderungen zugeschnitten ist. Unser Ziel ist es, einen klaren IST-Zustand zu definieren und durch erste Planungen den angestrebten SOLL-Zustand festzulegen. Dieser Prozess wird kontinuierlich überwacht und neu bewertet, um Ihren aktuellen Leistungszustand jederzeit im Blick zu haben.

Um unsere Methodik noch effizienter zu gestalten und das volle Potenzial Ihrer Behandlung auszuschöpfen, bieten wir Ihnen optional die Möglichkeit einer erweiterten Therapiedauer an. Dies ermöglicht es unseren Therapeuten, noch effektiver am Therapieprozess zu arbeiten und eine qualitativ hochwertige Behandlung zu gewährleisten, um das Therapieergebnis zu optimieren.

Unser Behandlungsansatz konzentriert sich vor allem auf eine Lebensstiloptimierung, die dazu beiträgt, das Risiko einer Demenzerkrankung zu reduzieren, den Krankheitsverlauf zu verlangsamen und die alltägliche Funktionsfähigkeit zu verbessern.

Wir wissen aus Studien, dass viele Lebensstilfaktoren, wie geringe körperliche Aktivität, Bluthochdruck, Fettleibigkeit, Depressionen, Diabetes, Rauchen, soziale Isolation, Ernährung und Schlaf, das Risiko für Demenz beeinflussen können. Besonders beeindruckend ist die Studienlage zur körperlichen Aktivität: Eine Untersuchung mit 160.000 Teilnehmern ergab, dass regelmäßige körperliche Betätigung das Alzheimer-Risiko um 45 % senken kann. Eine weitere Studie über 3,5 Jahre zeigt, dass Personen mit wenig Bewegung ein um 53 % höheres Risiko haben, an Alzheimer zu erkranken, im Vergleich zu Personen mit einem aktiven Lebensstil.

Bilder von gemessener Hirnaktivität verdeutlichen eindrucksvoll den positiven Einfluss von körperlicher Bewegung auf das Gehirn: Während die Hirnaktivität beim Sitzen stark reduziert ist (linkes Bild), zeigt sich nach einem 20-minütigen Spaziergang eine deutlich erhöhte Aktivität (rechtes Bild).

Besorgniserregend ist, dass dieses Szenario einen bedeutenden Teil unserer älteren Generation widerspiegelt. In einer digitalen Welt, in der 95% der 12-Jährigen ein Smartphone besitzen (Quelle), können wir junge Erwachsene mit einer durchschnittlichen Sitzzeit von 10,5 Stunden als "Dauer-Sitzende" bezeichnen. Unsere Gesellschaft hat den Kontakt zu unserem eigenen Körper völlig verloren. Unser Körper bringt uns zur Arbeit oder zur Schule, wo wir dann acht Stunden lang sitzen, sei es im Unterricht oder am Computer. Danach ist seine Aufgabe, uns nach Hause zu bringen, wo wir uns auf die Couch legen und unsere Serie auf Netflix weiterschauen oder endlich wieder an der Playstation spielen können.